血清使用及注意事項

　　病人有明顯毒蛇咬傷中毒症狀者，在醫院內應該使用抗蛇毒血清治療，以中和蛇毒減少毒性症狀。台灣目前有四種抗蛇毒血清，【抗出血性血清】主要用來治療赤尾鮐或龜殼花咬傷，【抗神經性血清】主要用來治療眼鏡蛇或雨傘節咬傷，百步蛇咬傷時則使用專一性【抗百步蛇血清】，鎖鍊蛇咬傷則使用【抗鎖鍊蛇血清】。

　　血清使用的劑量依咬傷的嚴重度，病人體軀的大小及咬傷後的時間長短給予不同的劑量。根據實驗室的蛇毒中和試驗，建議劑量如下(實際需要量仍依病人到院時病況而定，以現場醫師判定為主)：

眼鏡蛇　6-l0瓶　　雨傘節　2-4瓶

龜殼花　2-4瓶　　赤尾鮐　1-2瓶

百步蛇　2-4瓶　　鎖鏈蛇　2-4瓶

　　抗蛇毒血清以靜脈滴注30-60分鐘，注射前在病人身邊備妥1:1000 epinephrine針劑，以便產生過敏時緊急使用。中毒情況如持續惡化，請懷疑蛇種鑑定是否正確？如確定無誤時可增加血清劑量。

有疑問時請洽： 
臺北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心，TEL：02-28717121