Sodium thiosulfate Injection

最後更新日期：2025/12/10

Sodium thiosulfate injection

 

25% Sodium thiosulfate 12.5 gm/50 ml/vial

Nithiodote®（俗稱Cyanide kit）中的第2劑

 

中毒物質：

氰酸、氰化鈉（白杏）、氰化鉀、丙烯腈，含氰化物前驅物之植物，例如：苦杏仁、樹薯、鐵樹等。

 

使用劑量：

要先打第1劑Sodium nitrite

成人：300 mg (10 ml) IV注射2.5-5 ml/min。

兒童：0.2 ml/kg IV注射2.5-5 ml/min，最多300 mg (10 ml)。

 

接著打本藥Sodium thiosulfate

成人：12.5 gm/50 ml IV注射10分鐘。

兒童：1 ml/kg，最多50 ml (12.5 gm)。

 

注意事項：

1. 給予藥物之同時，立即給予 100% O2，密切觀察 24-48小時。

2. 如中毒徵象未改善或有加重時，可重覆初始劑量的一半。

3. 療程中需監測血壓，若有顯著低血壓情形則應將輸注速率調慢。

4. 使用同一條IV line先給予Sodium nitrite再給Sodium thiosulfate，無化學不相容的報告。

5. Sodium thiosulfate和hydroxocobalamin 則化學上不相容，不應於同一條IV line給藥。

6. 為了解此解毒劑之效用，氰化物中毒使用解毒劑前，

   (1) 請同時抽動脈及靜脈氣體分析(ABG及VBG)，計算Pa-v O2，以評估組織耗氧狀況。

   (2) 建議留取病患全血5 ml（綠頭管）、血清5 ml（紅頭管）及尿液30 ml，冷藏寄送臺北榮總毒藥物諮詢中心，

       由中心協助檢驗cyanide及其代謝物thiocyanate之濃度。

 

參考文獻：

  1.  Poisoning & Drug Overdose (IE) , 8th ed.
  2.  Goldfrank’s Toxicologic Emergencies, 11th ed.
  3.  Product Information: Sodium Thiosulfate Injection, USP

 

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