最後更新日期:2025/12/10
Nithiodote (Sodium nitrite/Sodium thiosulfate) 氰化物解毒劑 含(1) (2) 兩劑,俗稱Cyanide kit
(1) 3% Sodium nitrite 300 mg/10 ml/amp
(2) 25% Sodium thiosulfate 12.5 gm/50 ml/amp
中毒物質:
氰酸、氰化鈉(白杏)、氰化鉀、丙烯腈,含氰化物前驅物之植物,例如:苦杏仁、樹薯、鐵樹等,火災現場導致之氰化物氣體中毒(火場救出患者,若院內可立刻取得高劑量hydroxocobalmin,建議以hydroxocobalamin取代cyanide kit)。
劑量:
成人:Sodium nitrite 300 mg (10 ml) IV注射5分鐘 ;兒童:0.2 ml/kg IV注射2.5-5 ml/min,最多300 mg (10 ml)。
接著打Sodium thiosulfate 成人:12.5 gm/50 ml IV注射10分鐘。兒童:1 ml/kg,最多 50 ml (12.5 gm)。
注意事項:
立即給予 100% O2及Cyanide poisoning antidote,密切觀察 24-48hr。如未改善或有加重中毒徵象,可重覆初量的一半。Sodium nitrite會引起低血壓。治療上應避免使用1%甲烯藍;另CPR 時不可口對口人工呼吸,以免造成施救者本身中毒。
為了解此解毒劑之效用,氰化物中毒使用Nithiodote前,
(1) 請同時抽動脈及靜脈氣體分析(ABG及VBG),計算Pa-v O2,以評估組織耗氧狀況。
(2) 建議留取病患全血5 ml (綠頭管)、血清5 ml(紅頭管)及尿液30 ml,冷藏寄送臺北榮總毒藥物諮詢中心,
由中心協助檢驗cyanide及其代謝物thiocyanate之濃度。
(3) 建議使用Nithiodote的30分鐘後監測體內變性血紅素之濃度。
全國解毒劑儲備網供應品項:Nithiodote

