雨傘節 Bungarus multicinctus

雨傘節 Bungarus multicinctus

俗名:雨傘蛇、簸箕甲、白節蛇、百節蛇、手巾蛇

台灣常見六種毒蛇之一,屬神經性毒。蝙輻蛇科Elapidae,屬夜行性動物,喜游水、在溪邊活動,夜晚出來入侵民眾住家。分佈全台灣

辨認特徵:全身有黑寬白窄相間的斑紋,頭圓而小不呈三角形,口內有一對大溝牙、二對小溝牙。蛇毒含α/β-Bungarotoxin,作用在神經肌肉接合處,阻斷神經傳導,麻痺橫紋肌。

衛生福利部全國解毒劑儲備網:雨傘節 Bungarus multicinctus

症狀特徵

  • 咬傷時,局部可能只感覺針刺感,不太痛,隨後局部可能會有麻木感,咬痕常不明顯。
  • 全身性症狀以肌肉無力為主,可能有瞳孔放大合併光反射異常、眼皮下垂、吞嚥困難、發音困難乃至全身肌肉無力。
  • 因吞嚥困難,易造成吸入性肺炎。
  • 特別注意呼吸的狀況,病人隨時可能會呼吸衰竭。

 

*特別注意:隨時監控病人的呼吸,必要時儘早插氣管內管,協助維護呼吸道的暢通。

治療方式:

  • 維持呼吸道通暢,監看血氧飽和濃度(O2 saturation),必要時可提前放置氣管插管,以呼吸器輔助呼吸,並預防吸入性肺炎。
  • 視個體免疫力及傷口污染情形決定是否給予破傷風類毒素。
  • 預防併發症,包括褥瘡、心搏過緩等。
  • 儘快給予神經性抗蛇毒血清,劑量1~4瓶。出現全身性神經症狀可以給予3~4劑,只有咬傷處局部神經症狀,1劑血清應足夠。